অ্যাগোরাফোবিয়া: এটির কারণ কী এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়?

নিশ্চয়ই আমরা প্রত্যেকে অন্তত একবার এমন একজন ব্যক্তিকে দেখেছি যে আক্ষরিক অর্থে স্কোয়ার জুড়ে দৌড়ায় বা দরজা খোলা রাখতে ভয় পায়। আমরা অভ্যাসগতভাবে এই ধরনের লোকেদের উদ্ভট বলে মনে করি, কিন্তু সমস্যাটি প্রথম নজরে মনে হতে পারে তার চেয়ে অনেক গভীর।

অ্যাগোরাফোবিয়া একটি মাল্টিকম্পোনেন্ট ফোবিয়া যা নিজেকে প্রকাশ করে খোলা জায়গা, মানুষের বড় ভিড় ভয় আকারে. খোলা জায়গার ভয় একটি প্রশস্ত রাস্তা বা চত্বর পার হওয়ার সম্ভাবনায় বা একটি ঘরে দরজা খোলা রেখে ভয়ে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। এই ফোবিয়া দীর্ঘদিন ধরেই পরিচিত। এর নামটি এসেছে প্রাচীন গ্রীক শব্দ থেকে, অনুবাদিত অর্থ "বাজার" এবং "ভয়"। অতএব, খোলা জায়গার ভয়কে প্রায়ই "বাজার রোগ" বা "বড় এলাকার রোগ" বলা হয়।

অ্যাগোরাফোবিয়া হল এমন একটি ধারণা যাতে অনেক ভয় থাকে, এক বা অন্যভাবে খোলা জায়গার সাথে যুক্ত। ভয় অজ্ঞান এবং প্রায়ই অযৌক্তিক।সংক্ষেপে, ভয় একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়ার একটি হাইপারট্রফিড প্রকাশ - একজন ব্যক্তি বিপদ অনুভব করেন এবং তার শরীরে শারীরবৃত্তীয়, মানসিক এবং জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়া শুরু হয়, যার মধ্যে "সুরক্ষা" অন্তর্ভুক্ত থাকে, তাকে বলুন যে এই পরিস্থিতিতে তাকে দৌড়াতে হবে, নিজেকে বাঁচাতে হবে।

জার্মান মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং নিউরোপ্যাথোলজিস্ট কার্ল ওয়েস্টফাল, যিনি 19 শতকে বসবাস করতেন, তিনি প্রথম এই মানসিক ব্যাধিটিকে আশ্চর্যজনক নির্ভুলতার সাথে বর্ণনা করেছিলেন। 1872 সালে "বাজার ভয়" এর উপর তার কাজ প্রকাশিত হয়েছিল এবং তিনিই প্রথম "অ্যাগোরাফোবিয়া" শব্দটি ব্যবহার করার প্রস্তাব করেছিলেন। তার কাজে, ওয়েস্টফাল প্রধানত শুধুমাত্র একটি খোলা জায়গায় থাকার ভয়কে বর্ণনা করেছিলেন, কিন্তু তখন বিজ্ঞানের আলোকিত ব্যক্তিরা ভিড়ের সময়ে পাতাল রেলে ক্রাশের বিষয়ে এখনও জানতেন না, তারা কয়েক লাখ মানুষের জন্য বিশাল বিক্ষোভ এবং সমাবেশ কল্পনা করতে পারেননি। .

এটা জেনে হয়তো অনেকেই অবাক হবেন সিগমুন্ড ফ্রয়েড অ্যাগোরাফোবিয়ায় ভুগছিলেন। এই রোগটি তার যৌবনে বিশেষভাবে দৃঢ়ভাবে প্রকাশ করেছিল এবং এই কারণে একজন বিশ্ববিখ্যাত ডাক্তারের পক্ষে বৃদ্ধ বয়সে স্বাধীনভাবে চলাফেরা করা খুব কঠিন ছিল। তিনি নিজেই তার এক ছাত্র থিওডর রেইককে এই সম্পর্কে বলেছিলেন। রাইক তার লেখায় এই কথোপকথনটি বর্ণনা করেছেন এবং একই সাথে এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে ফ্রয়েড মানব মনোবিজ্ঞান এবং এর গভীর গোপনীয়তাগুলি অধ্যয়ন করতে অনুপ্রাণিত হয়েছিলেন মানসিকতার সাথে তার নিজস্ব সমস্যা ছাড়া আর কিছুই নয়। এবং, প্রকৃতপক্ষে, ফ্রয়েড অনেক সফল হয়েছিল।

তার আগে, মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা মরফিন, সম্মোহন এবং বিদ্যুৎ দিয়ে ভয়ের চিকিত্সা করার চেষ্টা করেছিলেন। শেষ অবলম্বন হিসাবে, ফোবিয়াসে আক্রান্ত একজন রোগীকে ওষুধের জলে বা একটি অবলম্বনে পাঠানো হয়েছিল। এবং ফ্রয়েডই প্রথম পরামর্শ দিয়েছিলেন কথা বলার, রোগীদের সাথে কথা বলার, অ্যাগোরাফোবিয়ার প্রকাশ কমানোর জন্য তাদের সমস্যা নিয়ে আলোচনা করার।বিশ্বের সেরা চিকিত্সক মন এমন একটি প্রস্তাবে হতবাক হয়েছিলেন, এটি কোনও যুক্তিসঙ্গত কাঠামোর সাথে খাপ খায় না, তবে তারা নিজেরাই আরও ভাল কিছু দিতে পারেনি এবং তাই, অনেক উপায়ে, ফ্রয়েডই ভয়ের জন্য সাইকোথেরাপির নীতিগুলি নির্ধারণ করেছিলেন। খোলা জায়গা এবং মানুষের বিশাল ভিড়।

আজ, ওষুধ অ্যাগোরাফোবিয়াকে আরও বিস্তৃতভাবে দেখে। এর মধ্যে খোলা জায়গাগুলির এতটা ভয় নেই, তবে একই রকম পরিস্থিতির ভয় (বাড়ির বাইরে থাকা, বাড়ির বাইরে কোথাও সরে যাওয়ার প্রয়োজন, ভিড়, পাবলিক প্লেস, পরিবহন এবং পাতাল রেলে থাকা)। অ্যাগোরাফোবিয়ার মধ্যে রয়েছে নির্জন রাস্তায়, পার্কে সঙ্গী ছাড়া হাঁটতে যাওয়ার ভয়, রাস্তায় যাওয়ার ভয় বা একা ভ্রমণ করার ভয়। এর মধ্যে বাজার, বড় দোকান, রেস্তোরাঁ, সিনেমা, সমাবেশে যাওয়ার ভয়ও রয়েছে। অ্যাগোরাফোবকে এমন কোনও স্থানের ভয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে সে, সেক্ষেত্রে, সে অন্যের দৃষ্টি আকর্ষণ না করে, অলক্ষিত হয়ে, ছেড়ে যেতে পারবে না।

একই সময়ে, এই ধরনের ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা ভালভাবে জানেন যে তাদের ভয় এবং আতঙ্কিত আক্রমণ ভিত্তিহীন এবং খুব ভয় পায় যে এই জাতীয় আক্রমণগুলি জনসাধারণের মধ্যে ঘটবে, অর্থাৎ জনসাধারণের জ্ঞানে পরিণত হবে। ফলস্বরূপ, একজন ব্যক্তি তার মতে, একমাত্র যুক্তিসঙ্গত উপায় খুঁজে পায় - সে নিজেকে তার "দুর্গে" (বাড়িতে) বন্ধ করে দেয় এবং কোনও শক্তি তাকে এটি ছেড়ে যেতে বাধ্য করতে পারে না।

অ্যাগোরাফোব তার অঞ্চলে নিরাপদ বোধ করে। তাদের বেশিরভাগই নিখুঁতভাবে যোগাযোগ করতে পারে, অতিথিদের গ্রহণ করতে পারে, অতিথিপরায়ণ হোস্ট হতে পারে, কাজ করতে পারে, টেলিফোনে কথোপকথন পরিচালনা করতে পারে, খুব জটিল সৃজনশীল কাজগুলি সমাধান করতে পারে তবে শুধুমাত্র তাদের নিজস্ব অঞ্চলে। যতক্ষণ তারা বুঝতে পারে যে তাদের চারপাশের স্থান নিয়ন্ত্রণে রয়েছে, তারা পর্যাপ্ত আচরণ করে। তারা বাড়ি ছাড়াই বছরের পর বছর বাঁচতে পারে। প্যানিক অ্যাটাক এড়াতে চেষ্টা করছেন, এই ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সচেতনভাবে তাদের চলাচল সীমিত করুন, ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্র সংকুচিত করুন, এমন কোনো পরিস্থিতি এড়ানোর চেষ্টা করুন যাতে তারা তাদের নিরাপদ স্থান থেকে অনেক দূরে থাকতে পারে। এটা জানা তাদের জন্য জরুরী প্রয়োজন হলে, তারা দ্রুত এটিতে ফিরে যেতে পারে।

মেরিলিন মনরো অ্যাগোরাফোবিয়ায় ভুগছিলেন, তিনি খোলা জায়গা এবং প্রচুর লোকের ভিড়কে খুব ভয় পেতেন এবং তাদের সাথে কেবল আত্মীয় বা বন্ধুদের সাথে দেখা করতেন যাদের তিনি বিশ্বাস করেছিলেন। অভিনেত্রী বারবারা স্ট্রিস্যান্ডের একই সমস্যা ছিল।

আপনি যদি কোনও অ্যাগোরাফোবকে জিজ্ঞাসা করেন যে তিনি ঠিক কী ভয় পান, কেন তিনি স্কোয়ারের মাঝখানে যেতে পারেন না এবং তাদের সম্পর্কে তিনি কী ভাবছেন তা সবাইকে বলতে পারেন না, বা কেবল তার নিজের অ্যাপার্টমেন্টের সীমা ছেড়ে দেন, তবে তিনি কোনও উত্তর খুঁজে পাওয়ার সম্ভাবনা কম। 95% ক্ষেত্রে, এই জাতীয় ফোবিয়া রোগীরা তাদের ভয়কে সম্পূর্ণরূপে ব্যাখ্যাতীত বলে মনে করে। তারা আগের ধাক্কা এবং মানসিক আঘাতের সাথে আতঙ্কের কোনো সংযোগ দেখতে পায় না। মাত্র 5% অ্যাগোরাফোব, কঠোর চিন্তা করার পরে, এটি স্মরণ করতে পারে প্রথমবারের মতো এমন পরিস্থিতিতে বন্য আতঙ্ক এবং আতঙ্কের সম্মুখীন হয়েছে যেখানে তারা নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে খারাপ অনুভব করেছিল: ফ্লুতে অসুস্থ, ক্লান্ত, খুব ঠাসা এবং গরম, ইন্টারভিউ বা পরীক্ষায় পাস করার আগে চিন্তিত।

ডাক্তার, অবশ্যই, তাদের বিশ্বাস করবে।কিন্তু যে পরিস্থিতি ও পরিস্থিতিতে ভয়ের উদ্ভব হয় তা এর উপস্থিতির কারণ ব্যাখ্যা করতে পারে না। এবং এই স্কোরের উপর, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং নিউরোফিজিওলজিস্টরা জানেন যে অ্যাগোরাফোবরা নিজেরাই কী বুঝতে পারে না - ব্যাধিটি একজন ব্যক্তির ব্যক্তিগত নিরাপত্তার অনুভূতির সমালোচনামূলকভাবে নিম্ন স্তরের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। প্রায়শই এটি শৈশবে পাড়া হয়। যদি একটি কোমল বয়সে একজন ব্যক্তি নিজেকে একটি দুর্বল, দুর্বল এবং অসহায় প্রাণী হিসাবে উপলব্ধি করতে শুরু করে, মন্দ, আক্রমনাত্মক এবং জঘন্য জগতকে প্রতিরোধ করতে অক্ষম, তবে পরবর্তী বয়সে অ্যাগোরাফোবিয়া নিজেকে প্রকাশ করার সম্ভাবনা খুব বেশি।

কেন একটি শিশু এই মত মনে হয়? তিনটি কারণে:

1. পিতামাতারা তাকে অতিরিক্ত সুরক্ষা দেন, তাদের নিজস্ব সিদ্ধান্ত এবং ক্রিয়াকলাপের জন্য কোনও স্থান না রেখে, এইভাবে পরামর্শ দেয় যে পৃথিবী দুঃস্বপ্ন এবং বিপদে পূর্ণ, "আপনাকে আরও সতর্ক এবং সর্বদা সতর্ক থাকতে হবে";
2. পিতামাতারা সন্তানের প্রতি মনোযোগ দেন না, তার অভিজ্ঞতা এবং ভয়ে আগ্রহী নন, তিনি প্রাপ্তবয়স্কদের পাশে সমর্থন এবং নিরাপত্তা অনুভব করেন না;
3. পিতামাতারা খুব দাবিদার, স্বৈরাচারী, কর্তৃত্ববাদী এবং শিশুটি ক্রমাগত এই প্রত্যাশায় উত্তেজনাপূর্ণ যে তার কাজ, কথা, কাজগুলি অস্বীকৃতি এবং এমনকি শাস্তির কারণ হবে।

এই সমস্ত পরিস্থিতিতে, ভয় শৈশব থেকে জীবনের একটি অভ্যাসগত সঙ্গী হয়ে ওঠে, এক ডিগ্রি বা অন্য এটি ক্রমাগত উপস্থিত থাকে। তবে সবকিছুর জন্য বাবা-মাকে দোষ দেওয়া অন্যায় হবে। মানসিক উদ্বেগজনিত ব্যাধির উত্থানের জন্য পৃথক পূর্বশর্তও রয়েছে। প্রায়শই, অ্যাগোরাফোবিয়া একটি নির্দিষ্ট ধরণের স্নায়ুতন্ত্রের লোকেদের মধ্যে বিকশিত হয় - খুব সংবেদনশীল, চিত্তাকর্ষক ব্যক্তিত্ব, উদ্বিগ্ন, তাদের অনুভূতিগুলিকে গভীরভাবে দেখার জন্য প্রবণ, গোপনীয়, বিশ্বের কাছে তাদের দুর্বলতাগুলি দেখানোর জন্য প্রস্তুত নয়।

কিন্তু এই সব শুধুমাত্র বাহ্যিক পরিস্থিতিতে. একজন ব্যক্তির ভিতরে কি ঘটে? আসলে, তার নিজের মস্তিষ্ক তাকে ধোঁকা দিতে শুরু করে - যে কারণে অ্যাগোরাফোবিয়ায় আক্রান্ত অনেক রোগী ভেস্টিবুলার যন্ত্রপাতি নিয়ে সমস্যা তৈরি করে। একজন সুস্থ ব্যক্তি তিন ধরণের সংকেতের কারণে ভারসাম্য বজায় রাখতে পরিচালনা করেন - প্রোপ্রিওসেপ্টিভ, স্পর্শকাতর এবং চাক্ষুষ। এই ল্যান্ডমার্কগুলি আপনি কোথায় আছেন এবং বর্তমান সময়ে মহাকাশের একটি বিন্দুতে আপনার অবস্থান কী তা বোঝার জন্য যথেষ্ট।

অ্যাগোরাফোবস কেবল দুটি ধরণের সংকেত উপলব্ধি করতে পারে - স্পর্শকাতর এবং চাক্ষুষ। এই কারণে, একটি উচ্চারিত বিভ্রান্তি দেখা দেয় যখন একজন ব্যক্তি নিজেকে একটি ঝাঁক ঝাঁক ভিড়ের মধ্যে, ঝুঁকে থাকা পৃষ্ঠে এবং ন্যূনতম চাক্ষুষ সংকেত সহ বড় খোলা জায়গায় দেখতে পান। মস্তিষ্ক তাদের ভুল সংকেত পাঠায়, ফলস্বরূপ, একটি ভারসাম্যহীনতা সম্ভব।

মনে রাখবেন যে মস্তিষ্ক নিজে থেকে নয়, হরমোনের সক্রিয় সমর্থনে এই জাতীয় "কৌশল" করতে সক্ষম। উদ্বেগ একটি প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা হিসাবে ঘটে, এবং তারপর রক্ত ​​​​প্রবাহে স্ট্রেস হরমোন (উদাহরণস্বরূপ, অ্যাড্রেনালিন) অবিলম্বে মুক্তি পায়। হরমোন অবিলম্বে মস্তিষ্কে একটি "ফ্লাইট বা রক্ষা" প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করে।

হরমোনের ভারসাম্যহীনতার সাথে সম্পর্কিত কিছু জন্মগত এবং অর্জিত প্যাথলজির সাথে, অ্যাগোরাফোবিয়ার বিকাশের সঠিকভাবে অন্তঃস্রাবী কারণ থাকতে পারে (মস্তিষ্কের রোগগত প্রক্রিয়াগুলি হরমোনের ভারসাম্যহীনতাকে ট্রিগার করে)। এটি নিউরোসার্কলেটরি ডাইস্টোনিয়া, মদ্যপান, মাদকাসক্তি, থাইরয়েড গ্রন্থির স্থূল প্যাথলজিগুলির সাথে সম্ভব।

এটা লক্ষণীয় যে মহান কফি প্রেমীদের এবং ক্যাফিন (শক্তিশালী চা এবং ডার্ক চকলেট) রয়েছে এমন সমস্ত কিছু অ্যাগোরাফোবের বন্ধুত্বপূর্ণ র‌্যাঙ্কে যোগদানের ঝুঁকিও চালায় - ক্যাফিন স্ট্রেস হরমোনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে, এবং যদি পূর্বাভাসকারী কারণগুলি মিলে যায়, তবে এটির শুরু। "বাজার রোগ" বেশ সম্ভব। পরিসংখ্যানগতভাবে, অ্যাগোরাফোবিয়া কিছু পরিমাণে বিশ্বের জনসংখ্যার 5% এর মধ্যে ঘটে, পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় প্রায় 2 গুণ কম সংবেদনশীল।

Agoraphobe চিনতে যথেষ্ট সহজ. তিনি বাড়ি ছেড়ে যেতে, তার স্বাভাবিক নিয়ন্ত্রিত অঞ্চলের বাইরে কিছু করতে ভয় পান। রাস্তায় বের হওয়া, রাস্তা পার হওয়া, পাতাল রেল থেকে নেমে যাওয়া এবং ক্লাসিক অ্যাগোরাফোবের জন্য একটি ভিড়ের বাসে উঠা কঠিন কাজ, এবং কখনও কখনও অসম্ভবও। একই সময়ে, একজন দোকানে যেতে ভয় পায়, এবং দ্বিতীয়টি হেয়ারড্রেসারে যেতে সক্ষম হয় না। এই ব্যাধিতে পাবলিক ট্রান্সপোর্ট একটি সাধারণ ভয়, কারণ বাস চলাকালীন, একজন ব্যক্তি বিপদে পড়লে উঠতে এবং ছেড়ে যেতে পারে না।

একই সময়ে, প্রিয়জন বা এমন কাউকে সহযাত্রী যাকে রোগী সম্পূর্ণরূপে বিশ্বাস করে, উদ্বেগের মাত্রা হ্রাস পায় এবং ব্যক্তি যা করতে সক্ষম হয় তা সে একা করতে পারে না। অ্যাগোরাফোব আছে যাদের শুধুমাত্র এক ধরনের ভয় আছে, উদাহরণস্বরূপ, পায়ে হেঁটে চত্বর পার হওয়ার ভয় বা বাসে উঠার ভয়। এমন লোক রয়েছে যারা একবারে বেশ কয়েকটি ভয়ে ভুগছেন, তাদের অ্যাপার্টমেন্ট ছেড়ে যেতে, কোথাও সরতে অক্ষমতা পর্যন্ত এবং সবচেয়ে কঠিন ক্ষেত্রে, তারা তাদের স্থানীয় দেয়ালে একা থাকতে পারে না।

সাধারণত, অ্যাগোরাফোবগুলি সক্রিয়ভাবে কাজ করে - তারা তাদের দৈনন্দিন জীবনকে এমনভাবে পরিকল্পনা করে যাতে তারা এমন পরিস্থিতির মুখোমুখি না হয় যেখানে তারা ভাগ্যের যে কোনও মোড়কে থাকতে ভয় পায়: যদি তারা পরিবহনে ভয় পায় তাহলে হাঁটার দূরত্বের মধ্যে একটি চাকরির সন্ধান করুন, যদি তারা বাড়ি থেকে বের হতে ভয় পান তাহলে ঘরে বসে কাজ শুরু করুন, যদি তারা দোকানে যেতে ভয় পান তবে বাড়িতে মুদির অর্ডার দিন, দরজা বন্ধ করুন যাতে না হয় ঘটনাক্রমে তাদের পিছনে দরজা বন্ধ করতে ভুলবেন না. এবং তাদের পরিমাপগুলিতে তারা খুব সামঞ্জস্যপূর্ণ, সময়নিষ্ঠ এবং বিশদে মনোযোগী।

যদি, তবুও, অ্যাগোরাফোব, সমস্ত সতর্কতা সত্ত্বেও, নিজেকে উদ্বেগজনক পরিস্থিতিতে খুঁজে পায়, সে রোগের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি নোট করতে পারে:

• শ্বাস-প্রশ্বাস দ্রুত হয় এবং অগভীর, উপরিভাগে পরিণত হয়;
• হৃদস্পন্দন দ্রুত হয়;
• ঘাম বৃদ্ধি পায়, মুখ এবং হাত বিশেষ করে প্রবলভাবে ঘামে;
• মাথা ঘোরা, মহাকাশে অভিযোজনের সম্ভাব্য ক্ষতি, পতন;
• "গলায় কোমা" এর অনুভূতি রয়েছে, এটি গিলতে অসুবিধা হয়;
• পেটে বমি বমি ভাব এবং শক্ত হওয়ার অনুভূতি রয়েছে।

যদি একজন সতর্ক এবং বিচক্ষণ অ্যাগোরাফোব জানে যে তাকে শীঘ্রই একটি ভয়ানক, বিপজ্জনক পরিস্থিতির মোকাবেলা করতে হবে (উদাহরণস্বরূপ, পাসপোর্ট অফিসে যাওয়া এবং একটি নথি পাওয়া খুবই প্রয়োজন, কারণ কেউ তার জন্য এটি করবে না), তখন অপেক্ষা করে, তিনি বেশ কয়েক দিন ভয় অনুভব করতে শুরু করেন, উদ্বেগ ধীরে ধীরে তৈরি হয়।

সত্যিকারের অ্যাগোরাফোবদের স্ব-সম্মান কম থাকে, তারা প্রায় আগেই নিশ্চিত যে তাদের ধারণা এবং ধারণা থেকে কোন লাভ হবে না। তারা একাকীত্বকে ভয় পায়, কারণ তারা কেবল বুঝতে পারে না কিভাবে বাইরে থেকে সমর্থন, যত্ন, সুরক্ষা ছাড়া বাঁচতে হয়। তারা বিচ্ছেদ সম্পর্কে বেদনাদায়ক, তারা গুরুতর বিষণ্নতায় পড়তে পারে।

এগোরাফোবের জীবন সূর্যের নীচে অতিরিক্ত নিরাপদ স্থানের জন্য একটি চলমান যুদ্ধ। এবং এটি ঘটে যে অসুস্থরা তাদের "দুর্গে" অতিরিক্ত জমি জয় করতে পরিচালনা করে, তারা সেই স্থানটি প্রসারিত করে যেখানে তারা শান্ত বোধ করে। কিন্তু অপ্রত্যাশিত আঘাতমূলক পরিস্থিতির (স্ত্রী চলে গেছে, স্বামী চলে গেছে, বন্ধুর সাথে বিশ্বাসঘাতকতা করেছে, কাজ থেকে বরখাস্ত করা হয়েছে, ভাড়া করা হয়নি), অগ্রগতি সাধারণত ব্যর্থ হয় এবং ব্যক্তি তার "নিরাপত্তা দ্বীপে" ফিরে আসে।

মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা তা লক্ষ্য করেছেন রোগের প্রথম লক্ষণ সাধারণত দেখা যায় যখন একজন ব্যক্তি 20-25 বছর বয়সে পৌঁছায়। এবং এই ভয় এবং অন্যান্য ফোবিয়াসের মধ্যে এটিই প্রধান পার্থক্য যা সাধারণত কৈশোর বা শৈশবে নিজেকে প্রকাশ করে। অ্যাগোরাফোবিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের কেস হিস্ট্রি বিশ্লেষণ করে, বিশেষজ্ঞরা লক্ষ্য করেছেন যে ভয়াবহতার প্রথম আক্রমণটি সাধারণত নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ঘটে - যখন একজন ব্যক্তি বাস স্টপে দাঁড়িয়ে তার ট্রামের জন্য অপেক্ষা করছেন বা সেই মুহূর্তে যখন তিনি একটি শপিং সেন্টার বা বাজারের চারপাশে হাঁটছেন। , একটি ক্রয় নির্বাচন.

ব্যাধি সাধারণত থাকে ক্রমাগত ক্রনিক চরিত্র. exacerbations সময়কাল ক্ষমা দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, এবং তারপর exacerbations আবার আসে. দশজনের মধ্যে সাতজন রোগীর ক্লাসিক ক্লিনিকাল বিষণ্নতা দেখা দেয় এবং প্রায় অর্ধেকই ফোবিক রোগে আক্রান্ত হয়। যদি একজন ব্যক্তি ধীরে ধীরে একটি প্যানিক সিন্ড্রোম বিকাশ করে, তবে রোগটির সবচেয়ে গুরুতর কোর্স রয়েছে এবং চিকিত্সা করা সবচেয়ে কঠিন।

দুর্ভাগ্যবশত, বিজ্ঞান এবং ওষুধ এমন একটি "জাদুর বড়ি" সম্পর্কে জানে না যা একজন ব্যক্তিকে অ্যাগোরাফোবিয়ার মতো রোগ থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করবে। অতএব, থেরাপি দীর্ঘ, জটিল হবে, কখনও কখনও এটি একটি অ্যাগোরাফোবের জীবনব্যাপী চলতে থাকে।

প্যানিক ডিসঅর্ডার সহ বা ছাড়া - লঙ্ঘনের কোন ফর্ম প্রতিষ্ঠিত হয় তার উপর অনেক কিছু নির্ভর করে। যদি কোনও প্যানিক অ্যাটাক না থাকে তবে সাইকোথেরাপির সাহায্যে একজন ব্যক্তির চিকিত্সা করার প্রথা রয়েছে।আজ খোলা জায়গা, ভিড় বা যানবাহনের ভয় মোকাবেলা করার জন্য এটি সবচেয়ে কার্যকর উপায়। নন-প্যানিক অ্যাগোরাফোবিয়ার ক্ষেত্রে ওষুধের ব্যবহার অকার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে, বড়ি এই রোগ নিরাময় করতে পারে না, আপনি শুধুমাত্র অস্থায়ীভাবে সামান্য উপসর্গ কমাতে পারেন। তবে অসুস্থতার বিশেষত একগুঁয়ে ক্ষেত্রে, ট্রানকুইলাইজারগুলি এখনও অল্প সময়ের জন্য একই সাথে মনোথেরাপিউটিক চিকিত্সার সাথে সুপারিশ করা হয়।

প্রধান পদ্ধতি, যা মনোরোগবিদ্যা এবং মনোবিজ্ঞানে আজ সবচেয়ে কার্যকর হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়, তা হল জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি. খুব শুরুতে, ডাক্তার উদ্বেগ এবং ভয়ের ডিগ্রি এবং ফ্রিকোয়েন্সি প্রকাশ করেন, যে পরিস্থিতিতে একজন ব্যক্তি তাদের অভিজ্ঞতা করেন। আরও, রোগীর নির্দিষ্ট স্মৃতি, আবেগ এবং অভিজ্ঞতার সাথে সংযোগ স্থাপন করা হয়। এবং তারপরে ডাক্তার রোগীর সাথে, চিন্তাভাবনা এবং বিশ্বাসগুলিকে পরিবর্তন করতে এগিয়ে যান যা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ভয়ের চেহারাকে উস্কে দেয়।

দ্বিতীয় পর্যায়ে, যখন একজন ব্যক্তি তার দুঃস্বপ্নের অযৌক্তিকতা উপলব্ধি করতে শুরু করেন, তখন তিনি ধীরে ধীরে এমন পরিস্থিতিতে নিমজ্জিত হন যে সম্প্রতি অবধি তিনি তার জীবনে সবচেয়ে বেশি ভয় পেয়েছিলেন। প্রথমত, এটি একটি বিশেষজ্ঞের সাহায্যে ঘটে এবং তারপরে আপনার নিজের উপর। ফলস্বরূপ, যে পরিস্থিতিগুলি সম্প্রতি পর্যন্ত ভীতিজনক ছিল তা অভ্যাসে পরিণত হয়, আসলে, মোটেও ভীতিকর নয়, উদ্বেগ স্বাভাবিকভাবেই কমতে শুরু করে।

সাইকোথেরাপিস্ট এবং সাইকিয়াট্রিস্ট ভয় দূর করার লক্ষ্য রাখেন না। তারা একটি ভিন্ন লক্ষ্য অনুসরণ করে - সেই মনস্তাত্ত্বিক মনোভাব এবং পূর্বশর্তগুলি, নিজের এবং চারপাশের বিশ্ব সম্পর্কে একটি অস্বাস্থ্যকর উপলব্ধি, যা ভয়ের দিকে নিয়ে যায় তা সরিয়ে ফেলুন। এইভাবে, চিকিত্সার উদ্দেশ্য হল আত্মসম্মান বাড়ানো, বাইরের বিশ্ব এবং সেখানে বসবাসকারী মানুষের সাথে বন্ধুত্বপূর্ণ সম্পর্ক স্থাপন করা। এটি ছাড়া, সাইকোথেরাপি খুব একটা কাজে আসবে না এবং শীঘ্রই ফোবিয়া ফিরে আসবে। বিশেষ করে কঠিন ক্ষেত্রে, সম্মোহন ব্যবহার করা হয়।

চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহার করা হয়। তাদের কয়েকটি দলে ভাগ করা যায়।

এর মধ্যে এমন ওষুধ রয়েছে যা মূলত কিছু নিরাময় করে না, তবে শরীরের উপর একটি সাধারণ শক্তিশালীকরণ প্রভাব ফেলে। মানসিক রোগের জন্য এই জাতীয় ওষুধের অকেজো হওয়ার কারণে এগুলি আলাদাভাবে ব্যবহার করা যায় না। কিন্তু জটিল চিকিত্সা নির্ধারিত হতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত "গ্লাইসিন", "আফোবাজল", "ফেজাম", "সেরেব্রোলাইসিন", "ম্যাগনে বি 6"

তাদের বেশিরভাগই লক্ষণীয় প্রভাব রয়েছে, মূল কারণটি নীতিগতভাবে চিকিত্সা করবেন না। মস্তিষ্কে সংকেতকে বাধা দেয়, যার ফলে উদ্বেগ হ্রাস পায়। সবচেয়ে ঘন ঘন ব্যবহৃত বেনজোডিয়াজেপাইনস "ফেনাজেপাম", "ডায়াজেপাম"। ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে ওষুধ নির্ভরতা, এবং তাই দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত নয়।

এই গ্রুপের ওষুধগুলি উপরে তালিকাভুক্ত ওষুধের তুলনায় অ্যাগোরাফোবিয়ার চিকিত্সায় বেশি কার্যকর বলে বিবেচিত হয়। প্রায় 80% রোগীর মধ্যে, উদ্বেগের মাত্রা হ্রাস পায়। মানে আসক্তি নয়।মস্তিষ্কের কোষে নিউরোট্রান্সমিটারের সংখ্যা স্বাভাবিককরণের কারণে প্রভাবটি অর্জন করা হয় (বিশেষত, সেরোটোনিনের সামগ্রী বৃদ্ধি পায়)। একযোগে ব্যবহারের সাথে সর্বোত্তম ফলাফল অর্জন করা যেতে পারে এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং সাইকোথেরাপি। আরো প্রায়ই ব্যবহৃত প্যারোক্সেটিন, সার্ট্রালাইন, ফ্লুওক্সেটিন।

সাধারণ নিয়মে বলা হয়েছে যে একজন ব্যক্তিকে অবশ্যই সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করতে হবে, একেবারে শান্ত এবং বুদ্ধিমান। অর্থাৎ, চিকিত্সার সময়কালের জন্য অ্যালকোহল, কফি, ওষুধ গ্রহণ বাদ দেওয়া হয়। রোগীর ডাক্তার দ্বারা সুপারিশকৃত ডোজ অতিক্রম করা উচিত নয়। একই সময়ে, সাইকোথেরাপি প্রত্যাখ্যান চিকিত্সা থেকে কোনও প্রভাবের নিশ্চয়তা দেয় না। নিজেদের দ্বারা, বড়িগুলি, যদি তারা "কাজ" করে, তবে শুধুমাত্র নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য নয়।

আপনার নিজের থেকে অ্যাগোরাফোবিয়া মোকাবেলা করা প্রায় অসম্ভব, কারণ ভয় দ্রুত একজন ব্যক্তির জীবনের একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ হয়ে ওঠে, তার নিজের ব্যক্তিত্বের অংশ। এবং এর বিরুদ্ধে লড়াইটি মধুর বিরুদ্ধে মৌমাছিদের কুখ্যাত লড়াইয়ের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। অতএব, একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা আবশ্যক। চিকিত্সা চলাকালীন, নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি ইতিবাচক ফলাফল ত্বরান্বিত করতে এবং ভয় কাটিয়ে উঠতে সহায়তা করবে:

• শিথিল করতে শিখুন - ধ্যান অনুশীলন করুন, যোগব্যায়াম করুন (এটি ভিডিও পাঠ ব্যবহার করেও করা যেতে পারে), প্রতিদিন আরাম করার জন্য সময় নিন, এটি সকালে এবং সন্ধ্যায় ঘটলে এটি আরও ভাল হয়;
• বিশ্বাস করুন যে আপনি পুনরুদ্ধারের পথে আছেন, এই পথ দিয়ে শেষ পর্যন্ত যেতে আপনার যথেষ্ট শক্তি আছে;
• শ্বাসের ব্যায়াম শিখুন - একটি নির্দিষ্ট গভীরতা এবং তীব্রতার শ্বাস এবং নিঃশ্বাসের একটি সিরিজ আক্রমণ পুনরাবৃত্তি হলে দ্রুত আতঙ্কের সাথে মোকাবিলা করতে সহায়তা করে;
• একটি ডায়েরি রাখা যেটিতে প্রতিদিন বিস্তারিতভাবে নির্দেশ করে যে আপনার ভয়ের কোন অংশ ইতিমধ্যে কাটিয়ে উঠেছে, এটি আপনাকে অগ্রগতি দেখতে সাহায্য করবে এবং আপনাকে আরও চিকিত্সার জন্য অনুপ্রাণিত করবে।

আপনি যতটা সম্ভব বিশ্বাস করেন এমন কাউকে সাহায্য করার চেষ্টা করুন। তার সাথে আপনার নতুন সংবেদন, অর্জন শেয়ার করুন। তবে ধীরে ধীরে আরও স্বাধীনতা অর্জন করুন: আগে যদি আপনি কোনও এসকর্ট ছাড়া দোকানে যেতে না পারেন তবে এটি নিজে চেষ্টা করতে ভয় পাবেন না, তবে প্রথমে দোকানে অর্ধেক পথ তৈরি করুন এবং ফিরে আসুন এবং তারপরে সমস্ত পথে যান। পরবর্তী "পন্থা" দোকানে যান এবং কিছুক্ষণ সেখানে থাকুন। ধীরে ধীরে বের হন এবং কেনাকাটা করুন।

অ্যাগোরাফোবিয়া প্রতিরোধের অস্তিত্ব নেই, যেহেতু ট্রিগার (উস্কানিকারী কারণ) এখনও খারাপভাবে বোঝা যায় না। এবং যারা তাদের সন্তানদের মানসিকভাবে সুস্থ করে তুলতে চান তাদের জন্য প্রতিরোধের যত্ন নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ। এটি করার জন্য, মা এবং বাবাদের এমন কর্তৃত্ববাদী প্যারেন্টিং শৈলী মেনে চলা উচিত নয় যেখানে শিশুকে ক্রমাগত ভয় দেখানো হয়।. হাইপার-কাস্টডিও বাদ দেওয়া উচিত - সন্তানের যথেষ্ট ব্যক্তিগত স্থান এবং স্বাধীনতা থাকা উচিত, তার নির্বাচন করার অধিকার থাকা উচিত। প্রথমে, বিকেলের নাস্তার জন্য কী খাবেন তার একটি পছন্দ হবে এবং পরে - পেশা, বিশ্ববিদ্যালয়, বন্ধুদের পছন্দ।

আপনি যদি একজন সংবেদনশীল ব্যক্তি হন, অন্যেরা আপনাকে কী ভাববে তা নিয়ে উদ্বিগ্ন এবং খুব চিন্তিত, যদি আপনি প্রায়শই ভয় পান যে আপনি অন্যের সাহায্য ছাড়াই আপনার নিজের কাজটি মোকাবেলা করতে পারবেন না, যদি আপনি সাবওয়ে বা বাসে অত্যন্ত অস্বস্তিকর (তবে এটি এখনও আতঙ্কের বিষয় নয়), আপনাকে একজন মনোবিজ্ঞানীর সাহায্য নিতে হবে। এটি এমন কিছু বিশ্বাসের পুনর্বিবেচনা করতে সাহায্য করবে যা প্রতিকূল পরিস্থিতিতে, অ্যাগোরাফোবিয়ার বিকাশে পরিণত হতে পারে।

কীভাবে অ্যাগোরাফোবিয়া থেকে মুক্তি পাবেন, নীচের ভিডিওটি দেখুন।